CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos) é a tabela de honorários médicos referencial usada como base para negociação com convênios.
A CBHPM é mantida pela AMB (Associação Médica Brasileira) e é a referência de valores e portes (A, B, C, D, E) para procedimentos médicos no Brasil. Cada porte tem um valor associado.
Convênios negociam com clínicas/hospitais usando a CBHPM como base — o valor pago é normalmente um múltiplo (ou fração) do CH (Coeficiente de Honorário) da CBHPM. Por isso é comum ouvir "convênio paga 0,5 CBHPM" ou "1,2 CBHPM".
Para faturamento TISS, a CBHPM é referência de cálculo, mas o código usado nas guias é o código TUSS — não o CBHPM diretamente.
TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar) é a tabela padronizada de códigos de procedimentos médicos e odontológicos usada no faturamento TISS.
TISS (Troca de Informação em Saúde Suplementar) é o padrão eletrônico obrigatório definido pela ANS para troca de informações entre clínicas/hospitais e operadoras de planos de saúde no Brasil.
Glosa é a recusa parcial ou total da cobrança feita pela operadora de plano de saúde ao prestador (clínica/hospital). A clínica tem até 90 dias para contestar via recurso de glosa.
Veja a página de Faturamento TISS ou agende uma demonstração com seus dados.